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近年、放射線治療においては正確にターゲットにのみ放射線を照射して正常組織への照射を減らす高精度な治療が求められており、診療報酬においてもIGRT(画像誘導放射線治療)での加算や呼吸性移動対策加算が認められている。島津製作所のSyncTraX FX4 versionは、このような高精度放射線治療に対応するために開発されたシステムであり、動体追跡と患者位置決めという2つの機能を備えている。本稿ではこのSyncTraX FX4 versionについて、その原理から画像処理技術、アプリケーションなどを紹介する。