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超急性期虚血疾患の治療にtissue-plasminogen activator(t-PA)の使用が根付いて、MRIの拡散強調画像の便利さに、early CT signが霞んできているようにも感じる。しかし、脳出血との鑑別のためにCTが第一に施行されることが多い。early CT signは、ある程度の習熟度が必要とされ、迷う際にはMRIのDWIがとても有効になってくる。本稿ではearly CT signの説明を行い、迅速かつ的確に指摘できるようになるきっかけになればと思う。